Un nuevo estudio del Royal Veterinary College (RVC) demostró beneficios clínicos sustanciales después del tratamiento quirúrgico del ligamento cruzado craneal (LCC), con una reducción de la cojera a corto plazo en una cuarta parte y de la cojera a largo plazo en un tercio. "Los hallazgos del estudio proporcionan una sólida base de evidencia para que los veterinarios y los propietarios decidan cuál es el tratamiento más adecuado para la rotura del LCC en perros", señala el RVC.

Investigaciones anteriores de RVC VetCompass* habían informado que la ruptura del LCC afecta aproximadamente a 1 de cada 180 perros y que los Rottweilers, Bichón Frisé, West Highland White Terriers y Golden Retrievers tienen mayor riesgo de ruptura del LCC, siendo los perros más comúnmente afectados en la mediana edad.

La toma de decisiones sobre el tratamiento de las roturas del LCC a menudo depende de decidir entre un tratamiento quirúrgico y no quirúrgico. Sin embargo, hasta ahora, la evidencia que compara los resultados clínicos entre el manejo quirúrgico y no quirúrgico en perros ha sido limitada. Los estudios observacionales anteriores se limitaron a informar sobre asociaciones que pueden generar confusión en lugar de mostrar el vínculo causal más verdadero entre el tratamiento y el resultado.

Para poner más claridad sobre el tema, este nuevo estudio midió los resultados clínicos después del tratamiento quirúrgico versus no quirúrgico para la ruptura del LCC para informar sobre la cojera a corto y largo plazo, así como el uso de medicamentos recetados para aliviar el dolor. Estos datos se analizaron utilizando nuevos métodos de inferencia causal y demostraron un vínculo causal sustancial entre recibir tratamiento quirúrgico y mejores resultados.

El estudio se basó en registros clínicos anónimos de más de dos millones de perros bajo atención veterinaria de primera opinión en el Reino Unido en 2019.

Este estudio aplicó métodos de inferencia causal al análisis de muestras aleatorias de 815 perros con rotura del LCC de edades comprendidas entre 1,5 y 12 años para replicar un ensayo clínico aleatorio y explorar el impacto de los diferentes métodos de tratamiento. Al equilibrar los brazos del estudio con variables como la edad, la raza y el peso corporal, los investigadores compararon los resultados de los perros que recibieron tratamiento quirúrgico para las roturas del LCC con los de los que fueron tratados de forma no quirúrgica.   

Los resultados mostraron que los perros tratados quirúrgicamente tenían un 25,7% menos de probabilidades de mostrar cojera a corto plazo 3 meses después del diagnóstico y un 31,7% menos de probabilidades de mostrar cojera a largo plazo a los 12 meses después del diagnóstico que los perros tratados de forma no quirúrgica.

Los perros tratados quirúrgicamente tenían un 38,9% menos de probabilidades de recibir una receta para aliviar el dolor a los 3 meses después del diagnóstico, un 34,1% menos de probabilidades a los 6 meses y un 32,7% menos de probabilidades a los 12 meses que los perros tratados de forma no quirúrgica. "Estos hallazgos también demuestran de manera similar un menor dolor a largo plazo en perros tratados quirúrgicamente", señala el RVC.

Referencia

PEGRAM, C., DIAZ-ORDAZ, K., BRODBELT, DC, CHANG, Y., FRYKFORS VON HEKKEL, A., WU, C., CHURCH, DB & O'NEILL DG 2024. Emulación de prueba objetivo: ¿El tratamiento quirúrgico versus no quirúrgico de la rotura del ligamento cruzado craneal en perros causa resultados diferentes? 

El artículo completo está disponible en Medicina Veterinaria Preventiva y se puede acceder a él aquí: https://doi.org/10.1016/j.prevetmed.2024.106165