El Instituto Nacional de Enfermedades Virales (INEVH) “Dr. Julio Maiztegui” de la ANLIS Malbrán, dependiente del Ministerio de Salud de la Nación detectó a través de secuenciación genómica la circulación de una nueva variante del virus Dengue tipo 2 en Argentina, denominada genotipo II-Cosmopolita. Esta variante ya había sido reportada previamente en la región, primero en Perú, en 2019, y posteriormente en Brasil, en 2021. La cepa que circulaba en Argentina hasta el año pasado era el genotipo III-Sudeste Asiático Americano.

El INEVH-ANLIS también detectó una nueva variante del virus de chikungunya, el genotipo ECSA (East-Central-South-Africa), predominante actualmente también en Brasil y Paraguay.

Ambos descubrimientos son resultado del estudio de vigilancia genómica y genotipificación de los virus Dengue (tipos 1 y 2) y Chikungunya que lleva adelante INEVH-ANLIS a partir de muestras recibidas para corroborar o confirmar el diagnóstico de pacientes procedentes de distintas zonas del país.

Con relación a las muestras estudiadas para virus Dengue tipo 1, se identificó en todos los casos el genotipo V, el mismo que ya estaba circulando en Argentina y circula en mayor proporción en la región.

Genotipos circulantes de dengue en el país

Según el Ministerio de Salud de la Nación en la actualidad están circulando los serotipos DENV-1 en 7 jurisdicciones y DENV-2 en 10 jurisdicciones, mientras que en cuatro están co-circulando ambos serotipos. Esto representa un cambio con respecto a años anteriores en donde DENV-1 era el serotipo predominante.

El DENV-1 ha sido responsable del mayor número de casos (atribuible a las epidemias de 2009, 2016 y 2020 y ha circulado en 18 (contando el actual) de los 26 años que han pasado desde la reemergencia de la enfermedad en el país). Es decir que la mayor parte de la población fue expuesta al DENV-1.

En tanto, el serotipo DENV-2 ha sido detectado en Argentina en diversas provincias y en 13 (contando el actual) de los 26 años, pero con una incidencia y un alcance territorial mucho menor al del DENV-1. Sin embargo, en este año el DENV-2 es el serotipo predominante, pero con una dispersión que alcanza al menos a 10 jurisdicciones de las 15 afectadas hasta el momento.

El Ministerio de Salud recuerda que la infección por un serotipo, seguida por otra infección con un serotipo diferente, aumenta el riesgo de una persona de padecer dengue grave. Los factores individuales de riesgo pueden determinar también la gravedad de la enfermedad e incluyen además de la infección previa, la edad (menores de 5 y mayores de 65 años), enfermedades crónicas (asma bronquial, inmunosupresión, diabetes) y personas gestantes.

Por último, la cartera de Salud señala que en algunos estudios observacionales que evalúan diferencias entre serotipos se ha inferido que la infección secundaria por DENV-2 y DENV-3 presentaba mayor riesgo de infecciones graves. 

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